Как самостоятельно сделать правильную расшифровку анализа на холестерин?


рисунок липопротеинов в крови человека

Чтобы правильно выполнить расшифровку анализа крови на холестерин, надо четко понимать, что мы в принципе должны расшифровывать. Ведь, к большому сожалению, те анализы, которые сегодня назначают, а потом трактуют, на деле часто являются бесполезными.

Ложная идея о том, что высокий уровень общего холестерина в крови является источником болезней, привела к демонизации таких необычайно полезных для здоровья продуктов, как яйца или сливочное масло, в том числе и самый его целебный вариант – масло топленое.

Более того, эта неправильная гипотеза явилась причиной того, что людям по всему земному шару стали назначать неправильные анализы крови и неверно их трактовать.

И, несмотря на то, что сегодня в серьезных научных журналах можно найти информацию о том, какие показатели анализов действительно отражают риск возникновения сердечно-сосудистых недугов, практическая медицина новые научные сведения в свою практику еще либо не ввела вовсе, либо ввела не в полном объеме.

Поэтому давайте научимся выполнять расшифровку анализа крови на холестерин самостоятельно и понимать, какие цифры угрожают нашему здоровью, а какие принимать во внимание не стоит.
  1. Показатель общего холестерина ничего не значит. Исключение составляет тот случай, когда уровень общего холестерина превышает 330 мг/дл (более 8 ммоль/л). Это говорит о том, что имеется генетическая семейная аномалия – гиперхолестеринемия.
  2. Отношение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) к общему холестерину. Этот показатель должен быть не менее 24%. Если меньше, значит, есть повод для беспокойства.
  3. Отношение триглицеридов к ЛПВП. В норме должно получится менее 2%.
  4. Уровень тощакового инсулина. Чем выше уровень данного гормона, тем больше откладывается жира в абдоминальной области. Так как основная функция инсулина связана с запасанием организмом жира (более подробно об этом аспекте влияния инсулина вы можете прочесть в данном материале), лишние жировые отложения в области живота крайне сильно увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Тощаковый уровень сахара. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше выбрасывается инсулина. А чем больше инсулина, тем быстрее скапливает жир со всеми вытекающим из этого события проблемами. Данные медицинской статистики говорят о том, что люди, у которых тощаковый сахар составляет 100-125 мг/дл имеют в 300 раз более высокий риск развития заболеваний сердца и сосудов, чем те, у кого сахар составляет 79 мг/дл.
  6. Уровень железа. Ионы железа связаны с оксидативным стрессом. И чем больше железа, тем выше риск повреждения им внутренней стенки кровеносных сосудов. Количество ионов железа должно быть не больше, чем 80 нг/мл.
  7. И, наконец, самый важный показатель – количество малых липких частиц липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

В этом материале было очень подробно рассказано о том, что в крови человека постоянно присутствуют и большие легкие частицы ЛПНП, и малые липкие. И что за развитие атеросклероза отвечают только малые липкие. Большие же и легкие безопасны.

Именно поэтому самым важным показателем, по которому можно судить о том, насколько у человека велик риск развития болезней сердца и сосудов является количество у него разных частиц липопротеинов низкой плотности.

Как определяют количество частиц ЛПНП?

К сожалению, если вы придете в обычную поликлинику и попросите сделать вам анализ на определение в крови количества частиц липопротеинов низкой плотности (именно самих частиц, а не «плохого» холестерина), то вас просто-напросто не поймут.

Сейчас в США можно найти место, где сделают анализ NMR LipoProfile. Это исследование проводят в настоящих научных лабораториях. И в медицинских учреждениях добиться его проведения сложно даже в Америке. Но можно.

Стандарт NMR LipoProfile подсчета частиц липопротеинов очень точный, так как основан на использовании ядерно-магнитного резонанса.

Как же быть, если вы не живете в США и не можете оплатить проведение настоящего научного исследования вашей крови?

Отчаиваться не стоит.

В Европе и у нас в стране можно определить аполипопротеин В (apoВ). В отличие от стандарта NMR LipoProfile, непосредственного детектирующего количество частиц разного размера, тест на аполипопротеин В является косвенным. Однако он с достаточной степенью точности дает возможность судить о том, сколько малых липких частиц ЛПНП путешествует по кровеносному руслу человека.

Суть исследования состоит в следующем. Аполипопротеин В необходим для формирования липопротеинов низкой плотности. Поэтому чем больше этого белка, тем выше число частиц липопротеинов.

Соотношение частиц разного размера ЛПНП и влияние этого соотношение на риск развития сердечно-сосудистых недугов - инфографик

Поскольку больших легких частиц много быть не может, повышение уровня аполипопротеина В указывает на то, что имеется избыток опасных липких малых частиц.

Выводы
Уровень общего холестерина, как и значения показателей «плохого» и «хорошего» холестерина (липопротеинов низкой и высокой плотности, соответственно) не отражают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

У вас может быть относительно нормальный уровень липопротеинов низкой плотности. И расшифровка анализа на холестерин будет трактовать это как хороший результат – вы в неопасности. Но самом деле в опасности вы или нет, из данного анализа непонятно. Да, ЛПНП может быть немного, но они все сосредоточены в малых липких частицах, что крайне опасно.

Если вы не имеете возможности сделать анализ на определение количества разных частиц липопротеинов, то тогда, по крайней мере, отслеживайте такие показатели, как отношение ЛПВП к общему холестерину и триглицеридов к ЛПВП. Эти два показателя достаточно точно отражают риск развития сердечно-сосудистых катастроф.








Комментарии

  • Добрый день!
    Сдавал анализы крови и были вот такие результаты…
    Насколько я понимаю по этим анализам смысла анализировать отдельно ЛПНП на крупные и мелкие частицы нет, соотношения ЛПВП к общему холестерину и триглицеридам превышено значительно. Скажите что значит «уровень общего холестерина превышает 330», это в каких единицах измерения? Заранее благодарю!

  • 330 мг/дл — это более 8 мм/л.
    Да, если соотношение неправильное, это дает возможность достаточно точно судить о состоянии. Можете еще оценить белок ApoB. Такой анализ доступен.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подпишитесь на рассылку
И первыми узнавайте самые свежие научные новости о правильном питании для похудения и здоровья
  • Никакой попсовой лабуды формата "ой, девочки, я похудела"
  • Никаких избитых клише - грызи морковку - похудеешь
  • Только проверенная научная информация о правильном питании, которая редко выходит за пределы академических кругов
 Гарантия защиты от спама.